« Soigner le corps, c'est aussi prendre soin de l'histoire qu'il raconte. »
Qu'il s'agisse d'une séance avec un enfant ou avec un adulte, mon toucher s'adapte toujours à l'histoire du corps de la personne que je reçois. Voici comment les concepts de Winnicott éclairent ma pratique d'ostéopathe.
Holding, handling et indwelling sont trois concepts décrits par Donald Winnicott, pédiatre et psychanalyste britannique (1896-1971). Dans sa théorie du développement de l'enfant :
- Le holding désigne le maintien psychologique et physique du bébé par sa mère, lui apportant une sécurité fondamentale.
- Le handling correspond à la manipulation physique et aux soins corporels prodigués, qui permettent à l'enfant de ressentir l'unité de son corps.
- L'indwelling désigne le résultat de ces soins : le processus d'habitation du corps, c'est-à-dire l'intégration harmonieuse de l'esprit (le psychisme) dans l'enveloppe corporelle (le soma).
Cette passerelle clinique entre la psychanalyse et l'ostéopathie est d'une immense richesse. Voici comment la triade résonne directement avec ma pratique.
Le holding ostéopathique : la création de l'espace thérapeutique
Le cadre de soin
C'est l'accueil, ma voix, ma posture clinique et la sécurité que j'instaure dans mon cabinet. Le patient doit se sentir « porté » psychologiquement avant même le premier contact physique.
Le point d'appui (fulcrum)
Mes prises de mains globales (notamment en ostéopathie crânienne ou tissulaire) offrent une contention sécurisante, un point d'appui pour s'ancrer. Face à un patient stressé ou douloureux, mon holding physique — ferme, doux et stable — offre un contact sécurisant qui peut favoriser le basculement de son système nerveux autonome vers un mode parasympathique.
Le handling ostéopathique : le dialogue tissulaire et la personnalisation
La qualité du toucher
Par des mobilisations lentes et douces, des compressions/décompressions rythmées, je ramène de l'information sensorielle (afférences proprioceptives et intéroceptives) vers le cerveau. Le handling winnicottien me rappelle que mon geste thérapeutique ne doit jamais être une simple « technique sur un objet », mais un véritable dialogue avec un sujet. C'est pourquoi mon toucher s'adapte constamment à la réponse des tissus.
L'indwelling : l'habitation du corps
Beaucoup de patients consultent en étant coupés de leur corps, que ce soit à cause d'une douleur (aiguë ou chronique) ou d'une relation au corps peu développée (au mouvement et au ressenti).
Pendant les techniques, j'invite le patient à respirer dans mes mains ou à simplement observer la sensation de chaleur ou de poids. Ça contribue à ramener sa conscience (son esprit) là où sont posées mes mains (sa matière). J'aide le patient à redessiner ses limites corporelles et à retrouver une conscience du corps la plus globale. Le toucher lui permet de se réapproprier les zones « oubliées » ou douloureuses, favorisant ainsi la réintégration de l'esprit dans la matière.
La présentation de l'objet (object presenting) appliquée à l'ostéopathie
Dans le développement de l'enfant, ce concept désigne la façon dont la mère amène le monde extérieur au bébé au bon moment. En ostéopathie, je le traduis par :
La proposition thérapeutique
C'est la façon dont je présente une correction tissulaire ou une technique de libération. Je ne l'impose pas de force ; je la « propose » aux tissus du patient au moment précis où son corps est prêt à l'accueillir et à s'autoguérir.
En combinant ainsi le physique et le relationnel, mes mains ne font pas que libérer des restrictions de mobilité : elles offrent une expérience de réintégration globale.
Soigner le corps, c'est aussi prendre soin de l'histoire qu'il raconte.
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